试管婴儿微刺激方案只适合高龄女性吗？

时间：2023-09-17 03:41

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在试管婴儿的促排卵方案中，微刺激方案是一种适用面广，对患者非常友好的促排方式，单次成本低，痛苦少。适合40岁以上高龄、卵巢功能下降，卵泡少的女性。

医学上讲，微刺激是指不进行垂体降调节，直接采用克罗米芬CC、来曲唑LE或联合促性腺激素Gn(通常是果纳芬)，抑制雌激素的负反馈，促进下丘脑释放FSH(促卵泡素)和LH(促黄体素)，减少外源性Gn的用量，促进卵泡生长和卵母细胞成熟，然后行IVF/ICSI-ET的一种促排卵方案。

Tips:

温和刺激的促排方案经常用于卵巢反应不良者，这是因为温和刺激只会使更优质的卵母细胞、更健康的卵泡被刺激后发育。

1微刺激方案的流程

在月经第3天口服克罗米芬50毫克/天或者来曲唑5毫克/天，直到HCG扳机日，从月经第5天起加用尿促性素HMG。当LH10时，加用思则凯皮下注射25毫克/天，直到HCG扳机日。

当至少一个卵泡大于18毫米且雌二醇达到732pmol/L时，肌注HCG1万单位，36小时后取卵。

2微刺激方案的优势

没有降调节过程，节省了时间;

促进人体自身激素分泌，促排效果更好;

相比于其他方案，微刺激减少了激素用量，病人来回折腾和痛苦大大减少。降低了卵巢过度刺激的风险，促排时间和费用也更省。

微刺激的促排方案，减少了药物的干预时间及剂量，可以使卵泡更好的经过自然选择，从而获得高质量的卵母细胞，因此微刺激可以降低非整倍体的卵母细胞比例，对卵巢轻微刺激的微刺激方案，更具有安全、高效、少干扰的优点。

在适应人群上看，年龄大、卵巢功能差用微刺激没错，那么年轻、卵巢功能正常的话，能用微刺激吗?

答案是肯定的。

越来越多的证据表明：和卵巢储备功能下降患者一样，卵巢功能正常的患者采用微刺激方案也不会影响活产率。

对于所有年龄段的患者来说，不管拿到卵子的数量有多少，促性腺激素Gn的剂量和活产率之间都是负相关。

意思就是促排时打针得越多，最后成功抱到孩子的机会就越低，不管你年龄是多少。

所以年轻的、卵巢功能正常的也可以选择微刺激方案。以上就是关于试管婴儿微刺激方案只适合高龄女性吗?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

去美国做试管可以选择微刺激方案吗？

在试管婴儿周期中，促排卵是每位女性必经的环节之一，其意义在于能让原本趋于退化的基础卵泡处于同一生长轨道，共同成长发育并排出，为后续环节奠定基础。但不少女性朋友因担心促排用药会给身体带来的影响，所以都青睐于微刺激方案，因为其用药剂量小、对卵巢刺激较小，那么，真实的情况是这样的吗?

赴美做试管可以选择微刺激方案?

微刺激方案看似是一种更接近于自然周期的促排方案，通过使用克罗米芬药物，刺激大脑并向其传递信号，让神经中枢产生多的促卵泡生成素，帮助体内卵泡更好的发育成熟，由于大龄女性的基础卵泡数量本来就少，即便是运用常规的促排方案也无法获得较多的卵子，所以该方案比较适用于大龄女性。微刺激方案有一个很大的问题：由于获卵数量较少，通常需要进行多个促排周期。如果是卵巢功能、卵子数量及质量均处于优质水平的女性，就不建议选用该方案。

科学促排助孕理念注重安全高效

在保证安全的基础上达到高效的试管婴儿诊疗效果。在促排用药方面也同样如此，如何在促排周期中保障高质量的获卵率与获卵质量，是美国试管专家所专注的重点。针对卵巢功能不理想的女性实施改良的克罗米芬方案，即大促+微刺激的方案，通过人体自然产生更多的促卵泡生成素+促排药物+营养针(成长激素)的相互作用，以尽可能发挥女性的卵巢功能，获取更多的成熟优质卵子。除此以外，美国临床常用的促排方案还包括大促、抗结剂方案。

从四方面把控促排环节，保障获卵率

1.促排药质量。生命专家选用的促排药物均经过了美国FDA的监管认证，天然且无副作用。是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝脏内脏之类的排泄，且仅需一个月经周期便可完全代谢干净，不会对人体造成不良影响。

2.专属定制促排方案。先根据女性的实际情况，包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等指标，制定专属的促排方案，保证促排环节的顺利展开。

3.实时监测、调整用药。通过B超监测女性卵泡的发育情况，并抽血检查女性对药物的反应程度，以此调整用药剂量，有效避免卵巢过度刺激、腹水、多囊卵巢等不良并发症的产生。

4.取卵环节安全无痛。卵泡发育数值达标(1~2≥18mm，2~3个mm)的情况时注射破卵针(HCG/Lupron)，于36小时后取卵。取卵环节是以B超引导加全麻的方式进行，整个过程安全无痛，仅需10分钟左右即可完成。取完卵后，女性稍作休息即可回住所静养。

温馨提示：为了让身体更好的恢复，专家建议女性在促排取卵后做到少食多餐，清淡饮食，选择易消化的食物;同时，多喝富含维生素且利尿的饮品，如葡萄汁、橙汁等;避免剧烈的运动;不宜马上进行盆浴、泡澡等，以防感染。此外，取卵后部分女性若产生腰酸、腹胀、少量阴道出血等症状，一般是正常现象，只需修养1~2天便可自行恢复，但若是症状加剧，要及时到医院就诊。

试管微刺激小剂量药物促排方案是什么意思？

试管微刺激小剂量药物促排方案的意思，就是促排期间用小剂量的药物来达到促使卵泡生长发育的目的，给予卵巢轻微刺激在每个周期获得1-3枚卵子，但微刺激方案成功率还是比较高的。试管微刺激方案主要适用于年龄较大、卵巢功能下降、对其他促排方案反应底下的女性，一般从月经的第2-3天开始用药促排，8-10天为一个疗程，微刺激方案与其他试管促排方案相比，促排卵治疗周期更短，促排药物使用量更少。

试管微刺激方案还是用多囊卵巢综合征以及发生过严重卵巢过度刺激综合征的患者，对于一些卵巢肿瘤高危人群也可以通过微刺激方案治疗，这个方案对卵巢的刺激性更小，安全性也更高，下面可以详细了解一下试管刺激方案：

1.微刺激方案以对卵巢刺激小，疗程短，安全、便捷的特征被称为温和刺激方案。采取微刺激方案促排流程中没有降调环节，一般情况下，是在月经来潮第2-3天就可以开始促排卵治疗，疗程需要8-10天左右，等到卵泡的直径生长到17-18mm后使用绒促性素（HCG）夜针，在使用夜针后36小时就可以取卵了，取卵后一个月左右就可以进行鲜胚移植了；

2.微刺激方案与一般的长方案比较，其优点是促排卵治疗周期短，应用促排卵药物总剂量小（可口服克罗米芬、来曲挫等药物），治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，卵泡质量好，不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小，相应的，微刺激方案也存在部分问题，其缺点是获卵数目较少，可移植胚胎数较少等；

3.在临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大，卵巢功能下降，常规试管促排方案卵巢反应低下的患者，也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者，也有一些卵巢肿瘤高危人群，应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。