最近，全国范围内疫苗接种进入高峰期，各地疫苗接种形势严峻。所有人都没有在打疫苗，只是在去打。但是，有一群特殊的人，他们对此有些不知所措：备孕期可以打疫苗吗？试管助孕到底能不能打疫苗？刚打完就发现怀孕了，孩子还能要吗？

问题：刚抢到的HPV，可不可以和新冠一起接种？

A：不建议。

大多数疫苗是肌肉注射，HPV疫苗和新冠疫苗都是目前比较常用的肌肉注射，上臂三角肌常被选择，也可以注射到大腿的前中部。自双价HPV疫苗2016年上市，2017年四价HPV疫苗上市，2018年九价HPV疫苗先后获得中国大陆上市许可以来，HPV疫苗的发展可谓如火如荼。通常要提前半年预约，才能抢到HPV疫苗，但是单位通知要打预防针，这可以一起接种么？他们是否互相影响，或者互相憎恨，这是个问题。暂不推荐与其他疫苗同时接种新冠疫苗，具体取决于国家卫健委官网公布的新冠疫苗接种技术指南。如果刚接种过HPV疫苗，建议新冠疫苗和其他疫苗接种的时间间隔要大于14天，在疫情期间，建议先打新冠疫苗。待二次注射后14天内未出现任何不适症状，即可接种HPV疫苗。

接种HPV疫苗需要3次，即0月、2月、6月。如您正在注射HPV疫苗，可等3针注射结束14天后再考虑新冠疫苗注射，记得到时候换支手臂，不要一直祸害到手臂。

问题：注射1、2、3针的疫苗是否会对备孕产生影响？

回答：不。

可在怀孕、哺乳期间接种新冠病毒疫苗，这是国家卫健委官网公布的技术指南的第二版。现在可以看到，注射1、2、3针的疫苗，并不会影响怀孕。在注射新冠病毒疫苗之前和之后，经常会有许多女性被发现意外怀孕。

问题：夫妻双方都有备孕期，能不能接种新冠疫苗？

回答：可以。

若夫妇双方都有备孕期，则可以接种新冠疫苗。若采用辅助生殖技术助孕夫妇，可进行暂缓接种。

在卫健委官网上公布的新冠疫苗接种技术指南中指出，对于已经准备好的妇女，不需要仅仅因为接种新冠疫苗就推迟怀孕。

问题：刚打完疫苗就怀孕了，这孩子会不会也要？需要把这孩子打掉吗？

A：并不建议只因注射新冠病毒疫苗而进行特殊治疗，例如终止妊娠。

新冠病毒疫苗接种技术指南是根据国家卫健委网站公布的，如果在接种后怀孕或在未知妊娠中接种疫苗，则基于对上述疫苗安全性的理解。

也就是说，刚打完疫苗就怀孕了，这个孩子能够活下来，没有必要再打下去。我们要鼓励人们少做流产，保护自身生育能力，提高国家生育率，国家要开放三胎，不要让一世遗憾。要留下，做好孕期的检查和随访工作。

问题：即将分娩，是否可以打疫苗？

回答：可以。

可以打疫苗，特别是医务人员，因为他们可以快速分娩。新冠疫苗是根据国家卫健委官网公布的一份新冠疫苗接种技术指南而研制的，该指南适用于感染新冠病毒的高危妇女。鉴于母乳喂养对婴儿的营养和健康十分重要，参考国际惯例，在哺乳期间妇女接种新冠病毒疫苗，建议继续母乳喂养。若身处感染低风险地区，哺乳时，亦可注射新冠病毒疫苗，分娩迅速，婴儿基本发育成熟，随时可进入哺乳，自然也可以打疫苗。

问题：第一次注射时发现怀孕，第二次注射时不打吗？

回答：暂停使用第二针。

第一次被发现怀孕后，要尽快去产科建档，做好孕期检查及随访工作，第二次先不打。现在妊娠期是不推荐接种新冠病毒疫苗的，特别是刚刚发现怀孕的时候，在胚胎发育的早期阶段是最容易受到影响的。

再次提醒：新冠疫苗不影响备孕！注意避开“扎堆”生育“小高潮”

最近由于集中接种新冠疫苗，很多备孕期的夫妇出于担心疫苗对胎儿的影响，迟迟未接种疫苗，或者接种后暂停备孕。

在此特别提醒：

备孕的男女双方是可以打新冠疫苗的，打完疫苗不用避孕，可以直接备孕。这是生殖领域众多专家的共识，也是国家最新的新冠病毒疫苗接种技术指南（第二版）明确提示的，大家不要有太多顾虑。新冠疫苗实际上就是“新型的流感疫苗”，对精子和卵子不会有直接损伤。

新冠病毒疫苗接种技术指南（第二版）

因此，大家对接种疫苗后备孕不要有太多顾虑。并且，现在很多年轻人的疫苗接种已经告一段落，部分适龄夫妇的生育需求由于“疫苗恐惧”也已被压抑了将近半年，再等两三个月可能会迎来备孕的高峰期，备孕高峰期过后会迎来产检的高峰期，然后是生育的高峰期。

所以，建议大家把握好现在的备孕“空窗期”，抓紧备孕，避免将来“扎堆生育”。

本文系安徽中医药大学第一附属医院生殖中心蒋平副主任医师发布，未经授权，请勿转载。

作者：蒋平，副主任医师，硕士生导师，安徽省名中医经验传承人，中华中医药学会中医生殖委员会委员，中国性学会中西医结合生殖医学委员会委员。（诊疗范围：不孕不育症、男性功能障碍、胎停育的中西医结合治疗和辅助生育干预治疗。擅长综合疗法治疗少弱精症、胎停育、顽固性前列腺炎（前列腺疼痛、尿频），针药结合治疗性功能障碍（糖尿病性ED、射精障碍）、鸡尾酒疗法治疗早泄（遗精））。科室特设有“少弱精专病门诊”。

备孕、怀孕、哺乳、拟行辅助生殖技术治疗的女性能不能接种新冠疫苗？解答来了！

近日，新冠疫苗接种工作在全国多地推进，国务院联防联控机制的最新消息显示，全国累计接种新冠疫苗超1.45亿，疫苗安全有效。接下来，将进一步推进疫苗接种工作。

然而，很多正在备孕期间的年轻人，心中都怀有不少疑问与顾虑。今天，我们就为大家解答一些关于接种新冠疫苗的常见问题。

目前使用的新冠疫苗是灭活疫苗，里面不含任何“活”的病原体，且目前没有哺乳期和妊娠期女性接种新冠疫苗后产生健康风险的证据。

《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》也明确备孕不是新冠病毒疫苗的接种禁忌，对于有备孕计划的女性或男性，不必因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。

《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》提示，虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

关于新冠疫苗接种后是否需要推迟怀孕有不同的观点。

谨慎考虑，为了等待免疫反应稳定下来，可以推迟辅助生殖技术治疗（即精子采集、卵巢刺激、胚胎移植）的开始时间，到疫苗接种完成后的至少数天（即在第二次接种后）再进行。

也可以采取更谨慎的做法，将辅助生殖技术助孕的开始时间推迟至完成新冠疫苗接种2个月后。

提示：接种新冠肺炎疫苗有任何明显副作用（如过敏反应）的妇女，不应采取辅助生殖技术治疗，应咨询医生意见，直到医生认为适合怀孕。

由于新冠疫苗为新上市疫苗，目前尚无与其他疫苗同时接种后免疫原性与安全性的相关研究数据。目前建议与其他疫苗至少间隔14天以上。

需要注意的是在接种了新冠疫苗后，如果因为一些特殊或情况需要接种疫苗，如遇动物咬伤或出现外伤，可不考虑该间隔，及时接种狂犬病疫苗或破伤风疫苗。

具体以疫苗产品说明书为准。

接种新冠病毒疫苗后（包括其他疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

非常有必要！

新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力，几乎所有人对新冠病毒都易感。

安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器，接种疫苗后可以刺激人体产生抗新冠病毒的免疫力，阻挡新冠病毒感染，特别是有效降低重症和死亡率。目前，新冠病毒疫苗适用人群，在没有接种禁忌症的情况下，都应该接种新冠病毒疫苗。

接种前，应提前了解新冠疾病、新冠疫苗相关知识及接种流程；了解自己的身体状况，好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服；按组织接种人员通知携带身份证、手机等物品，佩戴好口罩前往。

接种完毕，需在接种点留观30分钟；止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。等在接种点留观区观察30分钟，无不适症状后才可以离开接种点；接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生；如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。

特别提醒:

即使接种了新冠疫苗，还是要继续做好个人防护，“防疫三件套”（佩戴口罩、社交距离、个人卫生）和“防护五还要”（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）很关键，养成健康生活方式，为自己穿上一件“无形防护服”！

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