清宫图,清宫表
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试管移植阶段,为什么有的人不适合进行鲜胚移植?
时间:2023-06-07 03:20
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试管移植阶段,为什么有的人不适合进行鲜胚移植?

试管的朋友们,在经过重重关卡后,最期待的无疑是胚胎移植,然而,有些朋友会遇到医生这样说:“很抱歉通知您,以您现在的情况无法进行鲜胚移植,下个月经周期再来复诊吧”,那么,为什么会这样呢?是什么原因导致不能鲜胚移植?

由于鲜胚是直接来自于体外培养体系,没有经历胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了“原汁原味”的发育潜能。

(8细胞胚胎)

但是由于促排卵的原因,不少女性此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态;或者由于卵巢过度刺激的风险较高,医生也会建议选择全胚冷冻。

不进行鲜胚移植的主要有以下几种原因:

1、雌激素过高或卵泡多,为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等,不适宜鲜胚移植。

2、内膜因素:内膜过薄、子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≥8.5pmol/L)可能影响内膜容受性,这些情况下,也不建议进行鲜胚移植。

3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等,也是不能鲜胚移植的原因。

4、此外,暂时不适合怀孕的情况,甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群,不进行鲜胚移植。

以上几种情况就是为什么部分姐妹不能进行鲜胚移植的原因,试管的朋友们可以多和主诊医生沟通,了解自身不进行鲜胚移植的原因,并遵医嘱进行调理、治疗,好孕也就不远啦!

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试管婴儿是移植鲜胚还是冻胚

鲜胚移植和冻胚移植的优缺点,可按照移植时机可分为鲜胚移植、冻胚移植。按照胚胎性质可分为细胞期胚胎移植、囊胚移植。

1目前常见的移植方案

1、按照移植时机可分为鲜胚移植、冻胚移植。

2、按照胚胎性质可分为细胞期胚胎移植、囊胚移植。

选择鲜胚移植还是冻胚移植,主要权衡两个因素:

1、两种移植方式对胚胎的损伤大小。

2、移植时,促排激素对子宫环境影响的大小。

除了权衡以上两个主要因素外,以下因素也会影响移植方案的选择

1、对于促排卵子少的,激素水平并不是高的,这个时候促排的对内膜的影响就小,可以移植鲜胚的。

2、取卵子多的,激素水平高,这个时候移植新鲜的就比较难说了,这也是为什么腹水的不让移植的原因。

3、有多囊倾向的,一般容易超刺激,取卵子时激素水平偏高,更适宜冷冻移植。

2鲜胚移植和冻胚移植的优缺点:

鲜胚移植:

优点:可以在一个周期完成,并且鲜胚的活力相对强些。

缺点:因为在一个周期完成,经过促排后的子宫情况会稍微差些。

冻胚移植:

优点:移植时,子宫经过调理,达到最佳状态。

缺点:需要两个周期完成,而且在解冻胚胎时,可能会对胚胎有所损伤。

3选择细胞期胚胎移植好还是囊胚移植主要权衡的因素:

1、根据取卵数量或形成细胞期胚胎的数量

一般取卵数量比较少的,所形成的细胞期胚胎也少,而囊胚的培养具有一定风险,为保证让为数不多的细胞期胚胎在移植时有胚胎可移植。所以一般形成胚胎数量较少的会选择移植细胞期胚胎,胚胎数量较多的选择移植发育5日的囊胚。

2、根据细胞期胚胎质量

而囊胚的培养是一个优胜劣汰的过程,如果本身细胞期胚胎质量不高而选择囊胚培养的话,有可能在移植时无囊胚可移。

Tips:

为什么当胚胎数量较多、质量较好时,多建议选择发育成囊胚移植呢?因为对同一个胚胎而言,囊胚更能体现它的生长潜质,基于这一点,对同一患者而言,囊胚成功率比胚胎更高。

试管婴儿鲜胚移植的优缺点

随着不孕不育人群的增多,越来越多的不孕不育患者选择试管婴儿辅助生殖来解决生育问题,并取得了不错的效果,试管婴儿中有一项技术叫胚胎移植,经常听到患者问鲜胚移植的各种问题,小编为了让大家更了解试管婴儿,整合了试管婴儿鲜胚移植相关资料,下面我们就来了解下。

1鲜胚移植的优缺点优点:

1、手术花费的成本较少;

2、不会有无胚胎可植入的困境;

3、鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程。

缺点:

1、外观正常的胚胎,不一定能保证其染色体没有发生异常,也不能保证胚胎有着良好的发育潜能;

2、一般鲜胚会植入2枚左右的胚胎,但是多胚移植容易产生多胎妊娠;

3、结构不稳定,胚胎着床率相对囊胚较低。

试管婴儿移植方案,是医生根据您的身体情况,选择适合的方案进行移植的。大家也不要过于纠结自己到底鲜胚移植还是冻胚移植,视情况而定,每个人身体条件不同,不必过多纠结。多把心思放在调理自己的情绪上,以良好的心态积极面对移植,等待好孕的来临。

2鲜胚移植成功率

泰国医院1999年-2016年鲜胚移植周期怀孕与流产率对比。鲜胚移植,成功率最高的不超过44%,移植成功率是指一次移植的成功率。

泰国医院1999年-2016年冻胚移植周期怀孕与流产率对比。冻胚移植,成功率最高的约为50%,移植成功率是指一次移植的成功率。

我们以最近3年的数据为例:

2014年,鲜胚移植成功率约为44%,冻胚移植成功为46%,冻胚移植高于鲜胚移植2%;

2015年,鲜胚移植成功率约为39%,冻胚移植成功为48%,冻胚移植高于鲜胚移植9%;

2016年,鲜胚移植成功率约为30%,冻胚移植成功为41%,冻胚移植高于鲜胚移植11%;

冻胚移植高于鲜胚移植,三年平均高约3%。无论是冻胚移植还是鲜胚移植,就本身来说其区别不是很大,同时影响到试管成功率的因素主要还得看胚胎质量、女性子宫内膜、年龄等等。

3鲜胚移植的条件

1、宫腔环境好

在促排的过程中,有些人会遇到输卵管积液的情况,而输卵管积液与宫腔相同,如果宫腔中有积液会对胚胎不利因而影响移植胚胎的着床。一般来说医生会处理宫腔情况后再移植。所以宫腔情况不符合条件的人不能移植鲜胚。

2、身体状况良好

在做完促排取卵后,想要移植鲜胚还需要自身身体状况良好,没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应才可以选择移植鲜胚。如果出现突发疾病,需先治疗相应症状,待身体恢复康复后再移植冻胚。

3、子宫内膜条件达标

促排卵的过程中如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议移植鲜胚,需要等这些问题解决后再移植冷冻胚胎。适合移植的子宫内膜厚度最好是在8~0cm左右。

4、取卵后没有出现腹水

一般来说,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵个数多的女性,移植时的雌激素较取卵时的雌激素更高,取卵后可能会出现不同程度的腹水,那么就不能移植鲜胚,需要先消退腹水的状况,身体休息好再移植。

Tips:

以上就是关于试管婴儿鲜胚移植的优缺点的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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