父母在决定孕育宝宝的时候要做好充分的准备，特别是孕前检查一定不能省，并且孕前检查的时间也要把握好，不要等到怀孕了才发现身体有不适，可能会面临流产等危险。

孕前检查最少提前3个月做

体检中心的专家介绍，为了保证孩子能健康平安出生，小两口最好是提前3个月到正规体检机构做孕前检查，这样才有足够的时间对身体一些不适进行调整，切实做到优生优育。

女性孕前体检时间要掌握好

由于女性生理的特殊性，会有一段月经期，在月经期间是不能做孕前检查的，按道理说只要不是在月经期就能做孕前检查，但是最好是在月经结束7天后做检查比较好，这时人体整体状态比较好，检查结果相对要准确。

何时是女性生育的最佳时间

现在很多女性为了事业将生育计划无限期延后，对于这种现象专家提出了警告：女性生育最佳时期为25-30之间，如果超过36岁才生孩子，风险就会高很多，对孩子的影响也会很大，流产、胎儿营养不良、畸形等可能性都会增大。

正处于婚育年龄的女性不要再等了，近期计划一下，到体检机构做个全面的孕前检查，争取生个健康可爱的宝宝，一定记住孕前检查什么时间做最好。

输卵管堵塞不孕是怎么回事

输卵管堵塞不孕的原因主要有以下几点

1.性病或者其他原因造成的盆腔腹膜或者输卵管的炎症。

2.滴虫性阴道炎导致的腹膜炎。

3.不良的情绪也会造成输卵管痉挛，时间越长输卵管不通的危险就越大。

4.子宫上部的肌瘤。

5.子宫内膜炎。

输卵管堵塞不孕

是女性常见的不孕症，因其早期的发现和预防都比较麻烦，因此，为了做到更好地预防，女性须先了解引起输卵管堵塞不孕的原因。清楚了输卵管堵塞不孕的原因后，警惕之心也就相对提高。

输卵管堵塞的原因

一般都因为感染所引起的，一般的细菌或者特殊的病原体都会侵袭输卵管，引发感染源。而且后者感染是几乎没有明显的症状的，这使得输卵管堵塞不孕在早期的治疗和预防变得非常的麻烦。

治疗的三大错误

错误一：盲目就医，贻误治疗时机

医学是一门科学，在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律，对其进行分类，明确诊断，然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测，得出准确的数据，使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法，只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

专家介绍，目前，我国的不孕症医疗市场极其混乱，许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财；另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性，不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方，而偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗时机。

错误二：把输卵管不通和不排卵混为一谈

输卵管和卵巢是临近器官，它们各司其职，有联系又有本质的区别，决不能混为一谈。输卵管为卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。输卵管是一对喇叭状弯曲的长管，左右各一条，长约7～15厘米。输卵管的重要作用，是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内，卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。卵巢位于输卵管的下方，卵巢外侧以漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以骨盆卵巢固有韧带与子宫相连。卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官，其主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3～6孕周时既已形成卵巢的雏形。

据专家介绍，在治疗方面，输卵管不通和不排卵的治疗方式也是完全不同的。对输卵管不通现在最新的技术是导丝介入技术以达到输卵管通畅。而对不排卵、排卵障碍、卵泡发育不良等排卵异常所致的不孕，最新的技术是美国AAD连续卵泡监测技术精确检测卵泡发育，内分泌平衡疗法促排卵。

错误三：输卵管不通盲目用药物治疗

未找到明显原因的输卵管不通患者，都遭遇毫无作用的“消炎药或活血化淤”的药物治疗，就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮，疮好后留了一个疮疤，但到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。盆腔炎、输卵管炎可由多种病原微生物引起，如淋病、化脓性细菌、结核等等。但他们造成的后遗症，都是粘连不通，这时炎症早就不存在了，只留下了病原微生物所破坏（咬食）留下的粘连瘢痕，想治好输卵管不通只能是去除这些粘连和瘢痕，治疗粘连必须应用物理治疗，手术是最有效的治疗手段。术后疗效依据粘连程度、部位不同、形成的原发病因不同，其疗效亦不相同。

备孕半年没成功，医生为什么不给做输卵管造影检查？

子宫输卵管造影是现代妇科检查中的一种常用的检查手段，在不孕症的诊疗过程中被广泛应用，它通常可以检查出输卵管疾病的原因和发病位置，很多不孕症的女性都希望通过这种检查手段来找出病因。然而对于输卵管造影检查，不少人存在一些疑问和认识误区。

患者问：大夫，我备孕快半年了，还没成功，给我做个输卵管造影看看输卵管通不通吧！

答：No！No！No！输卵管造影检查并不是每个人都需要做的！

因为输卵管造影检查属于侵入性检查，而非孕前体检。根据WHO的标准，凡婚后未避孕，有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症。因此对于刚开始备孕的年轻女性不要着急做输卵管造影，一般对于不孕症的患者，我们才考虑行输卵管造影等不孕相关检查。

此外，不孕的原因由男女双方因素或单方因素所致。不孕夫妇中，女方因素占40%～55%，男方因素占25%～40%，男女双方共同因素占20%～30%，不明原因的约占10%。

而在女性不孕因素中，输卵管因素和排卵障碍是主要因素，各占40%左右。可见虽然说输卵管功能很重要，但也不是影响妊娠的唯一因素。所以，在考虑做输卵管造影之前，一般建议首先让男方行精液检查，然后评估女方卵巢功能以及排卵监测，如果以上结果均没有异常，我们才建议行输卵管造影。

当然，对于有过异位妊娠史，宫腹腔手术史，子宫内膜异位症的女性，这些都是影响输卵管功能的高危因素，这些人如果想自然妊娠，可以适时考虑检查输卵管功能。

因此，输卵管造影并非孕前体检，需有一定的医学指征方可进行。

当备孕遇上输卵管不通，你该这么做！

生命的诞生是一个复杂的过程，如果简单来说，怀孕不外乎三个条件“精子，卵子，管子”。输卵管让卵子有了一个短暂的避风港湾，成为了精子和卵子相遇的“鹊桥”，输卵管还会把已经如胶似漆的“小两口”输送到子宫腔内。

据济南市妇幼保健院生殖中心副主任医师张亚杰介绍，在女性不孕的原因中40%与输卵管问题有关，所以在不孕的诊断中，输卵管通畅性的检查成为一项重要的内容。主要有输卵管通液、子宫输卵管造影和腔镜检查三种方式。

张亚杰说，输卵管通液是通过导管向子宫腔内注入液水，主要靠操作者的主观感觉，根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。不同医生操作时用的力气不同，感觉自然也不一样，另外与病人的个体差异也有关，不同的病人对疼痛的耐受程度也不一样，很容易造成假阴性和假阳性的结果，例如在输卵管积水的情况，液体都积在输卵管的远端，虽然能顺利注入，但实际上输卵管是梗阻的。而且通液无法看到宫腔的情况，所以不建议用输卵管通液的方法来诊断输卵管的通畅性，更不建议在通而不畅的情况下反复通水，加重输卵管炎性反应。

而子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔内注入造影剂，经X线摄片，了解子宫及输卵管情况的一种可视的检查。因操作简便、迅速，诊断准确率高，副作用低，是检测输卵管通畅性的最常用方法，在临床上应用广泛。在检查中能通过显示屏动态观察子宫的形态，发现输卵管近端或远端阻塞，了解输卵管走形情况，提示伞端粘连或输卵管周围粘连，还能通过造影摄片能留下图片资料，不论到哪个医院检查治疗，都可作为诊断依据。建议对自己的造影片应妥善保存。

张亚杰介绍，输卵管不通主要分为远端不通和近端不通，可分别采用腹腔镜和宫腔镜进行相应的诊断和治疗，这在一定程度上，为怀揣自然受孕梦想的患者提供了机会，也避免了因试管婴儿带来的沉重精神压力和经济负担。

腹腔镜通液术能在直视下动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度。对于有输卵管黏连，积水的患者可在直视下行相应的手术处理。因此腹腔镜既有诊断的作用，也有治疗的效果。但腹腔镜是一种有创检查，不建议仅仅为了解输卵管是否通畅而承担手术风险。

宫腔镜输卵管插管是在宫腔镜下将液体注入输卵管内，使输卵管腔部分粘连和轻中度梗阻得以分离、疏通，同时可以直接看到宫腔内病变，从而做出相应的处理，被誉为现代诊断宫腔内病变的金标准。宫腔镜检查可以在门诊完成，是一项微创手术，静脉麻醉没有痛苦，风险小，康复快。

那么，输卵管检查的最佳时间是什么？据介绍，月经干净3-7天，禁同房。一般建议选择子宫输卵管造影是输卵管通畅性的最佳选择。子宫输卵管造影是不孕不育诊断中常用的检查方法。检查中可能会有一定的不适，但可以耐受，一般操作时间不到10分钟。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙

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