清宫图,清宫表
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男性不孕不育十大特征汇总,附不孕不育排查表一览
时间:2023-03-28 16:40
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在不孕不育症的临床表现中,男性比女性更容易患病,而男性不育症对男性非常有害。所以为了避免男性不育的出现,首先要了解男性不育的特征。那么男性不孕不育有哪些特征呢?

一、男性不孕不育十大特征:

1、肥胖:男性肥胖会减少精子数量和质量,导致不育;

2、精液少:精液过少是男性不育症的常见表现,如果男性发现自己精子少或无精,就要注意;

3、精液颜色为黄色:如果精道感染或精囊感染,脓液可与精液混合,表现为精液黄色,伴有恶臭等气味,这是不育症状;

4、精液带血:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,这种情况也会不育;

5、生殖器瘙痒:生殖器瘙痒、疼痛等不适症状主要由生殖器感染引起。附属生殖腺的慢性感染会影响精液中的各种检测指标,导致不育;

6、生殖器畸形或发育异常:常见症状为生殖器畸形或发育异常,包括尿道狭窄、尿道瘘、隐睾、尿道下裂、尿道上裂和严重阴茎硬结等;

7、白浊:指男性尿液中混合精液,或排尿后有精液状浊物;

8、性功能障碍:男性不育症状包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退、射精障碍等,是导致不育的重要原因;

9、精液液化时间延长:正常精液在射出时处于液化状态,然后立即形成胶冻或凝块,5~20min后,精液通过凝固状态转化为液化状态,称为精液液化。如果此过程超过1h,则称为精液液化时间延长,这也是男性不育的常见现象;

10、容易发炎:很多不育男性都有或多或少的炎症,尤其是生殖器炎症,如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等,这些炎症会在急性期对男性产生非常严重的不良影响。

二、男性不孕不育排查表:
不孕不育21步排查法一览表(男)
排查部位导致不育的原因
睾丸睾丸发育不良/性疾病
精囊/输精管炎症/粘连/阻塞
精液精子精液异常
尿道病原体影响精子质量
附睾存储成熟精子的地方发生疾病
前列腺炎症引起精子异常
射精功能精液不能从尿道射出
性功能早泄/阳痿
性激素性激素异常导致无法生产精子
免疫因素人体免疫系统杀死精子

男性朋友必须等加注意生育能力,平时应该养成良好的生活习惯,不抽烟、喝酒或长时间坐着。如果男性发现自己有上述症状,必须及时去医院检查。

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过度减肥影响怀孕,遭遇不孕不育请收好这份排查清单

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽

孩子对于家庭的重要性不言而喻,然而,受种种因素影响,目前全球范围内都出现了生育能力的下降。全球约10%-15%的育龄夫妇不孕不育,流产率高达10%-25%,中国每年新增出生缺陷儿100万例。山东大学第二医院生殖医学科主任宋晓翠做客本期《壹点问医》,为大家梳理了种种不孕不育检查手段的意义和必要性。

男性不孕不育十大特征汇总,附不孕不育排查表一览

有不孕问题的夫妇应同时就诊

“一对配偶未避孕、有正常性生活至少12个月而未获得临床妊娠,女方称为不孕症,男方称为不育症。”宋晓翠表示,不孕不育是一组由多种病因导致的生育障碍状态,继肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。

谈到不孕不育高发的原因,宋晓翠表示,生育年龄的整体推迟是重要影响因素。“随年龄的增加生育力会显著下降,20-24岁不孕症发病率为6%,30-34岁为15%,35-39岁为30%,40-45岁则为64%。”

根据病因,不孕症可分为原发性不孕和继发性不孕,其中,原发性不孕是指既往从未有过妊娠史,未避孕而从未妊娠者,继发性不孕是指既往有过妊娠史,而后未避孕连续12个月不孕者。

“有不孕问题的夫妇应同时就诊,因为检查和治疗的决策与夫妇双方都相关。”宋晓翠表示,从不孕不育的原因来看,女性因素不孕症占40%-50%,男性因素不孕症占30%-40%,双方因素10%,还有10%的不孕症原因不明。

剧烈运动、快速减肥可能导致不孕

“在女方因素的不孕症中,排卵障碍因素占40%,盆腔因素可占50%。”宋晓翠进一步分析,导致排卵障碍的原因包括中枢性排卵障碍、卵巢病变和其他内分泌疾病。

宋晓翠提醒:“过于剧烈运动、快速减肥、厌食症等都会引起功能性的排卵障碍,女性一定要适度减肥,不要过度追求快速和极度瘦身。”

盆腔因素则包括生殖道病变(约占40%)和子宫内膜异位症(约占10%),约占全部不孕症病因的35%,也是继发性不孕的主要原因。常见病因包括输卵管异常、急慢性炎症、手术史、结构和功能改变等。

男性不育症的原因包括精液异常、男性性功能障碍、外生殖器发育不良、免疫因素等。

宋晓翠介绍,对于不明原因不孕症,男女双方因素均不能排除,占不孕症人群的10%-20%,目前现有的医疗技术还不能查出原因。“可能是受隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍、胚胎着床失败、胚胎发育迟滞、免疫性因素、未知的遗传缺陷等因素的影响。”

通过测量体温推荐排卵不可靠

不孕不育症患者到医院就诊时,无论男女,病史都是首要步骤,女性主要包括月经史、婚育史、家族史等。“医生会对患者的病史保密,大家一定不要向医生隐瞒病史,避免影响对疾病的诊断方向。”宋晓翠提醒道。

在询问病史的同时,体格发育及营养状况(身高、体重、体脂分布特征、嗅觉、第二性征、甲状腺情况、雄激素过多体征、黑棘皮症)、妇科检查等都属于必要的基础检查。

卵巢储备是不孕治疗的限速因素,因此,需要通过年龄、体征、彩超、性激素六项等检查综合判断卵巢情况,从而决定治疗的整体节奏。

同时,通过盆腔超声(推荐经阴超声)观察卵巢的基础状态和子宫内膜情况、血清基础内分泌激素测定等,可以了解排卵是否正常。

“月经规则的女性,有排卵的可能性大。”宋晓翠解释说,基础体温测定容易造成精神的过度紧张焦虑,造成不必要的压力,不推荐选用。但是对于工作忙或者偏远地区没有就医条件的女性可以作为一种不错的选择。

与放射性下的造影相比,时下更受欢迎的是超声下的子宫输卵管造影,可360°旋转观察输卵管走行,且无放射线辐射、次月即可受孕等优势,只是对设备和人员技术要求要求更高。

精液分析是不孕不育最初评估的一部分

对于男性检查来说,病史、体格发育及营养状况的检查也必不可少,同时,还要进行生殖系统检查和精液分析。

生殖系统中的异常可通过相关超声检查排查,包括前列腺、精囊腺等。“精液分析是不孕最初评估的一部分。”宋晓翠说,一般需要进行2-3次精液分析,从而获取基线数据。因为精子的生成周期是三个月,确诊复查最好在初次检查3个月后进行。

必要时,还可能进行生殖激素测定、精浆抗精子抗体的测定、遗传学筛查(严重少精子症和无精症:染色体核型分析和Y染色体微缺失)、下丘脑-垂体区域的影像学检查、诊断性睾丸活检等方面的检查。

“对于不明原因的不孕不育诊断,主要依靠排除性诊断办法。”宋晓翠表示,精液常规、排卵监测、盆腔和输卵管通畅性检查未发现异常可诊断为不明原因不孕,可以根据情况进行免疫指标、结核菌素试验、染色体核型分析、(CT/MRI)影像学等检查。

宋晓翠提醒,除了以上这些原因,好心态对于孕育至关重要,“好孕是充分试出来的,备孕期间心平气和,锻炼身体、养成健康的生活方式对于好孕成真起到事半功倍的作用。”

女性不孕不育11步排查法是什么包含哪些检查项目

女性不孕不育11步筛查法是指通过对女性生殖系统、内分泌系统、全身因素进行系统检查,来查明不孕原因的方法。主要检查以下部位:

1、阴道:女性在进行不孕不育检查的时候,需要检查阴道和尿道有无炎症和感染。炎症细胞和病原体可以直接或间接影响或杀死精子,降低精子的活力,从而导致女性出现不孕不育的问题。

2、宫颈口:如果女性宫颈存在肿瘤、炎症、糜烂或其他感染的情况,会导致宫颈堵塞和变形,最终导致妊娠失败。

3、子宫:子宫是生命的摇篮,女性在受精卵植入子宫并发育后才能怀孕。如果女性存在子宫内膜炎、子宫发育不良、子宫肌瘤等问题,就会影响到胚胎着床,导致不孕不育的问题。

4、输卵管:输卵管不仅是运输卵子的唯一通道,也是精子和卵子结合的地方。如果女性出现输卵管发生炎、粘连、阻塞等问题,必然会导致不孕。

5、卵巢:卵巢作为卵子产生和释放的场所,如果发生问题,也会影响到女性的生育。如果女性存在女性存在卵巢发育不良、感染炎症、卵巢囊肿等都会影响卵子的产生和发育,从而导致不孕不育。

6、盆腔:如果女性存在盆腔炎症、感染、粘连等各种慢性疾病,就可能会导致输卵管、卵巢等生殖器官及附件出现病变和功能障碍,最终影响生育能力。

7、排卵障碍:女性如果存在下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、多囊卵巢和伞状端炎症或粘连可导致异常排卵,导致非妊娠或异位妊娠。

8、内分泌系统:女性如果存在性腺、甲状腺、肾上腺等功能异常的情况,就可能会出现内分泌失调,从而导致女性出现月经不调、排卵障碍、闭经等问题。

9、性激素:性激素水平异常会导致子宫发育不良、排卵障碍、卵子生成障碍并导致不孕。

10、免疫因素:当各项检查均显示正常,但始终不能怀孕时,发现存在抗精子抗体、抗卵子抗体、抗透明带抗体、阻断抗体缺乏等不良免疫反应,可杀死精子或抑制精子与卵子结合,导致无法怀孕。

11、全身性因素:女性还可能会因为身体虚弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因而导致生育功能异常。

通过女性不孕不育11步筛查法,可以更好的确定女性存在哪些妇科问题,确定病因之后,才能根据病因制定出现最适合自己的治疗方案,进行针对性的治疗。

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