现代医学技术不断发展，试管婴儿技术也逐渐成熟。对于需要做试管婴儿的人群，医生会根据患者的情况制定不同的促排卵方案。试管婴儿促排卵方案一般可分为微刺激方案、短方案、长方案、超长方案和拮抗剂方案。其中，更多高龄患者会采用试管微刺激方案。但是很多人对试管微刺激方案了解不多。本文将详细介绍试管微刺激方案是什么意思。

试管微刺激方案又称温和刺激方案，是通过应用小剂量的促排卵药来促进卵泡生长，这样对卵巢刺激小。试管微刺激方案没有降调流程。开始于月经周期的第3-5天开始促排卵，疗程会比较短，一般10天左右。卵泡生长成熟后，就可以打夜针取卵了。

试管微刺激方案对女性卵巢的刺激损伤小，疗程短，安全方便，患者舒适度相对较高，产生的费用相对较低，因此更适用于年龄过大、卵巢功能明显减弱的不孕患者。试管微刺激方案只要以口服促排卵药物为主，医生会根据实际情况结合使用少量排卵针。与传统方案相比，试管微刺激方案也减少多次注射带来的不便和痛苦。但是试管微刺激方案存在一些问题，例如取卵数量少，可移植胚胎数量少。

1、卵巢功能下降的患者：高龄女性多存在卵巢功能低下、早衰的问题，因此卵巢内仅有少数卵泡。一般建议这些患者采用试管微刺激方案，虽然取卵的量会少，但是卵子质量高。

2、多囊卵巢综合症患者：近年来，许多多囊卵巢综合症患者采用了试管微刺激方案，用小剂量促排药来控制卵巢反应，可以降低卵巢过度刺激综合征的风险，增加新鲜胚胎移植的机会，降低医疗费用，提高患者的妊娠率。

3、卵巢肿瘤高危患者：试管微刺激方案治疗对于一些卵巢肿瘤高危患者或卵巢肿瘤术后有生育要求的患者也是不错的选择。使用试管微刺激方案可以减少药物刺激，从而获得接近使用常规促排卵方案的效果。

需要注意的是微刺激治疗过程并没有降调过程，容易导致LH高峰提前和排卵提前。因此促排卵期需要密切监测血清激素值，如发现异常需要提前取卵。此外，试管微刺激方案中使用的药物可能对子宫内膜有一定的影响，使身体不适合移植。这种情况下，建议进行冷冻胚胎移植。这样就可以等待身体调整到最佳状态，再进行内部冷冻复苏周期移植，保证试管婴儿的成功率。

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试管微刺激方案和自然周期分别都有哪些优点

促排卵子是试管婴儿手术中非常重要的一个环节，同时决定了试管婴儿手术中胚胎移植的数量。与试管婴儿传统促排方案相比，采取试管微刺激和自然周期方案的取卵数量比较少。这也让很多患者，对于为什么采取试管微刺激方案和自然周期感到不解。那么，试管微刺激方案和自然周期方案有哪些优点呢?

自然周期一般不用药物，每次月经只取一个自然成熟的雌卵周期。这个卵子质量是最好的，怀孕几率最大。自然周期是最接近自然怀孕的方法。自然周期最适合想治疗的人试管婴儿不用药物;或者卵巢储备低的高龄患者，这些患者即使用高剂量促排卵药物获得的卵子数量很少。自然周期法的治疗费用会大大降低，但自然周期法有明显的缺点就是新鲜周期移植后没有剩余胚胎冷冻。

试管微刺激方案不同于天然周期。试管微刺激方案只需要患者口服少量药物刺激卵巢每周期，产生3-5个优质卵子，这样的卵子形成胚胎移植后怀孕的概率也是最高的。试管微刺激方案只需少量药物即可获得3-5枚优质卵子，增加了受孕机会，剩余胚胎可冷冻保存。

1、采用试管微刺激方案没有卵巢过度刺激的风险，卵巢受到的干扰较少;

2、采用试管微刺激方案无需每日打针(传统超数排卵方案20-60针促排卵)，疼痛和不适更少;

3、采用试管微刺激方案用药少，药费低。微刺激单周期性价比高。

4、试管微刺激方案周期短，可以节省两次促排卵之间的等待时间。传统方案需要休息2-3个月才能进行下次促排卵。

5、取卵简单操作

6、怀孕风险低。为了提高妊娠率，传统方案通常需要移植多个胚胎，容易形成多胎妊娠。多胎妊娠风险高，产妇容易出现并发症，胎儿容易流产、早产或身体不好。试管微刺激方案生产的胚胎质量高，通常只有最好的1-2个胚胎才能达到与传统方案相同的妊娠率，自然风险大大降低。

通常高龄女性、卵巢功能衰竭和反复促排卵衰竭患者应采用试管微刺激方案和自然周期两种方案。但是，试管婴儿排卵方式的选择不能取决于患者的自我主观性，而要取决于患者的卵巢和身体状况。所以患者还是要从医生的建议。

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重庆妇幼保健院做试管婴儿采用微刺激方案成功率高吗？

在重庆妇幼保健院做试管婴儿采用微刺激方案促排最终成功率在35%-45%之间，因为该方案一般适用于年龄在40岁以上且卵泡数量在8个以下的患者，这部分患者本身身体情况就不佳，采用微刺激方案就是为了安全促排，避免其发生卵巢过度刺激症，所以其采用该方案促排最终试管婴儿成功率也并不高。但如果患者能在促排前将身体状态调整到最佳，试管成功率还是不错的。

重庆市遗传与生殖研究所为重庆市医学重点实验室。研究所创建于1979年，当时率先在重庆市开展细胞遗传学工作。1992年开始辅助生殖医学研究，率先在重庆市开展宫腔内人工授精治疗不孕症，并获成功。目前该中心还有开展一代、二代、三代试管，且成功率已达到50%-60%之间。但采用不用的促排卵方案成功率也是不同的，具体如下：

1.长方案试管婴儿成功率在60%左右，可有效抑制内源性LH峰，多卵泡发育同步；

2.短方案试管婴儿成功率在45%左右，通常用于卵巢储备功能较低的患者；

3.超长方案试管婴儿成功率在55%左右，适用子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差的患者；

4.拮抗剂方案试管婴儿成功率在50%左右，能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率；

5.PPOS方案试管婴儿成功率在40%左右，主要适用于各类IVF患者，无法得到有效胚胎的患者；

6.微刺激方案试管婴儿成功率在40%左右，不仅用时少、药费低、安全、不会发生卵巢过度刺激综合征。

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