试管婴儿中的微刺激排卵是什么意思？

时间：2023-09-13 03:23

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近年来，随着医学技术的发展，在对促排卵技术不断进行研究改进、对超促排卵治疗效率的反复验证和反思、试管婴儿患者群平均年龄增大的趋势等多个条件的影响下，试管婴儿微刺激促排卵方案日渐成熟和流行。那么，试管婴儿微刺激促排卵方案适用于哪些情况的患者呢？
医生选择微刺激方案主要是根据患者的具体情况，一般是女性卵巢功能下降者或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者会优先选择微刺激促排卵方案。对于卵巢功能低下的患者而言，选择微刺激方案，是因为卵巢中仅有少量的卵泡，即使大剂量的常规促排卵，可能仍然仅有这几个卵泡生长，同时卵子质量可能因为大剂量的促排卵而受到影响。对于既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者而言，选择微刺激方案则是因为虽然获卵数减少，但是可以利用小剂量的促排卵，使对药物敏感性最佳的最优秀的卵泡生长成熟，减少药物对卵子质量的影响，进而获得质量更加优秀的胚胎，以期获得妊娠的结局。
微刺激促排卵方案主要适用于以下几种情况的患者：
1.少数患有多囊卵巢综合征，既往促排曾发生卵巢过度刺激患者：
微刺激方案通过最小有效剂量促排，控制卵泡发育数目，减少患者不适感及卵巢过度刺激风险，更经济、省时、安全。
2.高龄，卵巢储备下降的患者：
既往常规方案促排卵子质量差患者，微刺激方案获得的成熟卵子数目减少，但卵子质量较高。应用荧光原位杂交技术对移植前胚胎进行筛选，发现微刺激方案获得的正常胚胎率高于常规方案。
3.常规方案卵巢反应不良者：
适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者，临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率，同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间，通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。
但同时，微刺激方案存在着促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎，并避免并发症的发生，需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案，需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

试管微刺激方案一般可以取几个卵取卵后如何让卵巢恢复

试管婴儿技术是帮助育龄夫妇实现体外受精和胚胎培养，然后移植到宫腔内，使其成功怀孕。因此，在试管婴儿的治疗过程中，需要先将卵子取出体外，才能实现体外受精。但是在制作试管婴儿的过程中，女性采用了不同的促排卵，并且取卵的数量也有一些差异。试管婴儿微刺激促排卵方案是常见的试管婴儿促排卵方案。那么，试管微刺激方案一般可以取几个卵?

1试管微刺激方案一般可以取几个卵

试管微刺激方案属于促排卵方案中取卵数量较少的一种。试管微刺激方案多适用于年龄比较大的女性，因此用药比较少，对卵巢的刺激也比较小，所以采取试管微刺激方案，获取的卵子也相对更少。一般每周期可以获得1-3个卵子，有的女性也可以获得5个卵子。试管微刺激方案虽然获得的卵子数量没有长方案多，却是最接近自然周、通过试管微刺激方案取得的卵子质量更高，子宫内膜容受性更好。

临床实践证明，对于卵巢反应不良的患者，增加促排药物的剂量，并不能显著增加卵泡数量，提高卵子质量，增加妊娠率。同时也面临大剂量药物刺激带来的副作用和昂贵的费用。试管微刺激方案减少促排卵药物用量，缩短时间，通过增加周期数量获得更好的胚胎，争取理想的妊娠率。

对于取卵数量少的女性来说，可以先将卵子冷冻，再次促排，来获得更多的卵子。一般患者可以促排2-3次，再次移植，这样成功率比较高。具体还要看个人的情况。如果卵子质量特别好，可能只移植一次就成功了。

2试管微刺激方案取卵后如何恢复：

1、一般取卵后，卵巢需要三个月才能恢复。建议女性在术后多休息，不要过度劳累。

2、取卵后，女性必须按医生要求服药，不得擅自减量或停药，才能保证卵巢更快恢复。

3、取卵之后半个月内，女性都不能有性生活，也不能游泳和泡澡。

4、取卵后，女性要多注意摄入高蛋白、富含维生素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣和寒冷的食物，防止便秘。

5、取卵后三天内，女性会出现小腹隐隐作痛的症状，但如果出现阴道出血或头晕、心悸、四肢无力、肛门扩张加重、尿量减少、单侧肢体疼痛等情况，需要及时到医院检查治疗。

在试管微刺激方案取卵之后，要特别注意身体的恢复情况。良好的身体状态对移植是有好处的。采取试管微刺激方案的女性在饮食和生活上要注意保持良好的习惯。只有这样才能保证一个好的取卵结果，才有一个好的试管婴儿移植的身体。

Tips:

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请问试管采用微刺激方案取出的卵子质量是不是更好一些?我是卵巢早衰

微刺激方案相对于长方案或者是拮抗剂方案等其他常规方案来说，因为整个治疗过程对卵巢得刺激比较小，更接近自然周期状态，所以获得的卵子质量更高，内膜性更好。

微刺激方案没有降调过程们主要是使用少量的促排卵药物来促使卵泡生长，对卵巢的刺激比较小，所以促排卵后取出的卵子质量会更好，但是和其他普通的促排方案不同的是取出的卵子数量会相对少一点，其他方案可能一次取十几个，但是微刺激方案一般只取3-5个，但是试管婴儿成功率主要还是卵子和精子的质量，数量少但是质量高，做试管婴儿成功率还是很高的。

微刺激方案适合的人群：

1.高龄，卵巢储备功能下降患者。

2.经过常规方案卵巢反应不良者。

3.少数患有多囊卵巢综合征，既往促排曾发生卵巢过度刺激患者。

微刺激的优势

1、药物剂量小，试管药物费用低

常规促排方案与微刺激排卵方案相比，使用的促排卵针剂的剂量有所不同。

微刺激方案使用的药物剂量更小，大大降低了试管婴儿过程中在促排药物上的花销(可能低至十分之一)。所以说微刺激方案单个周期的性价比很高，但是对于一些卵巢功能下降的患者来说，就可能需连续做几个周期来累积胚胎，这样一来治疗的总费用就需要提前预算和准备。

2、对卵巢影响小

常规的试管婴儿促排方案会刺激卵巢为其他周期储备的卵子，而在微刺激方案基本上使用的就是人体生理周期自然发育的卵子，所以对卵巢的影响很小。

卵子的生长期分为卵泡的募集期(如月经第1天到前8天左右)和优势卵泡的生长期(月经第8天到第15天排卵日)，传统的方案是从募集期就打针一直打到排卵，让卵巢中的基础卵泡都能生长起来;而微刺激方案在募集期只是用少量口服的药物微量促排。

3、每个周期都可以促排卵

省去了传统方案需要休息2-3个月后才可以进行下一次促排卵的等待时间，对于卵巢功能开始下降的女性来说，无疑是被赋予了抓紧所有机会生育的时间。