据报道，10月25日上午9点多，在枣庄市妇幼保健院新城院区，67岁产妇田某剖腹产下一名5斤1两重的女婴。枣庄市妇幼保健院表示，田某2019年4月确认自然受孕。此后，多名医学界专家表达了困惑，认为难以置信。
有专家表示，中国女性的绝经年龄平均为49岁，绝经后没有卵子，便无法自然受孕生育。60岁以上女性自然孕育产子世界罕见高龄，女性的平均绝经年龄在51岁左右，超过这一年龄，女性就停止排卵，即便丈夫还有生育能力，也不可能生育。
虽然事件引发争议不断，但田某的确在如此高龄生下了女婴。
相比起田某和丈夫的“孕气”，有不少夫妇却盼不到一个孩子。
夫妻婚后一年以上有正常性生活，没有避孕仍没有怀孕，就是不孕症。但是否患上不孕症就必须做试管婴儿呢？中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平表示，约2/3患者不需要做助孕手术，如果夫妇正常备孕半年没有怀孕，应该到医院做有关检查与治疗。
不孕不育男女原因各占一半10月25日，中山大学附属第三医院岭南医院助孕门诊正式开诊。广卫君了解到，该助孕门诊开业一周来，共接诊了近200人。
欧建平教授介绍，中山大学附属第三医院岭南医院位于广州市萝岗区，科学城及广州城市东部地区人口有20万，且以育龄人口居多，为满足周边居民的就医需求，在该院开设助孕门诊，中山三院生殖中心的顶级专家将定期出诊，确定需要进一步检查治疗的，才需要到生殖中心做下一步治疗。
欧建平教授介绍，“门诊咨询、诊断、相关检查、卵泡监测、前期治疗都可以在岭南医院生殖医学中心门诊进行。只有人工授精和试管婴儿的建档、手术需要患者到天河区生殖医学中心进行。”大大方便了广州东部地区的患者就诊。
试管婴儿术后妊娠率平均约为50%欧建平教授介绍，一般来说，婚后一年以上有正常性生活，没有避孕仍没有怀孕，就是不孕症。而不孕大致分为两种情况，一是从来没有怀孕，称为原发性不孕；二是以往有怀孕，有流产史或者曾经生育孩子，再次尝试怀孕，一年以上未孕，称为继发性不孕。
夫妇正常备孕半年没有怀孕，就应该到医院做有关检查，比如：男方查精液常规；女方检查性激素、卵巢储备功能AMH，妇科超声检查卵巢情况、排卵监测、输卵管通畅情况等。
如果发现以下问题，双侧输卵管阻塞、盆腔粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征（反复促排卵、3次以上人工授精失败）、严重少弱畸形精子症、无精子症等情况就需要考虑求助试管婴儿生殖技术。
试管婴儿术后妊娠率平均约为50%，但随着年龄的增长，成功率会下降。欧建平主任称，30岁以前成功率约为60-70%，30-35岁，大约是50%，40岁以上可能到30%左右，而44岁以上成功率就下降到20%左右了。这与胚胎的质量、卵子的质量等有关。年龄大，卵子质量老化，胚胎质量差，胚胎数量少，便会影响妊娠成功率。
知多D人工授精是最简单的助孕手术方式，当夫妇双方不孕不育，男方精液检查正常或者稍差，女方至少有一侧输卵管通畅，可以通过监测自然排卵或者用药物促排卵，在卵泡排卵前后，取男方精液进行洗涤后，用一小管把洗涤后的精子注入宫腔。
当女方有双侧输卵管阻塞、盆腔粘连，输卵管不能正常捕获排出的卵子，需要做体外受精-胚胎移植（俗称：试管婴儿技术）。
试管婴儿的一般流程：
1)体格检查：评估卵巢功能、确定适合怀孕
2)生殖中心建档、定促排卵方案
3)促排卵、检测排卵
4)取卵、受精、胚胎培养
5)移植胚胎
6)验孕、安胎
一代试管婴儿技术：在体外，精子和卵子自然状态下结合并受精，形成胚胎。
二代试管婴儿技术：通过显微注射技术将单精子注入卵胞浆内受精，再形成胚胎，适用于男性严重少、弱、畸形精子症，无精子症（能获得精子），不能自然受精的情况。
三代试管婴儿技术：通过体外授精获得胚胎后，在胚胎植入子宫前，对胚胎进行活检并检查胚胎的遗传学信息，排除染色体异常或者带有致病基因的胚胎，移植正常胚胎。适用于：夫妇双方携带有地贫基因，曾经生育过重度地贫儿、曾生育过单基因致病患儿、反复流产（胚胎反复染色体异常）、夫妇有染色体平衡易位等。
专家介绍
欧建平，中山大学附属第三医院生殖医学中心主任、主任医师、医学博士、博士生导师，中国医师协会生殖医学分会委员，广东优生优育协会辅助生殖医学专委会主任委员，广东省医学会生殖医学分会常委。
擅长：不孕不育的辅助生殖治疗（人工授精、试管婴儿技术），妇科内分泌失调诊疗（多囊卵巢综合症），在辅助生育治疗方面有丰富的临床经验。
记者｜林晴
编辑｜尹蓁责编｜周颖怡
通讯员｜吴惠芬
广东卫生在线全媒体团队出品
不孕不育治疗方案{史上最全}男女双方各有哪些症状呢？
宝宝是父母的天使，而现实当中，中国不孕不孕患者就超过5000万
这个数字代表着许多家庭如此渴望拥有一个孩子而不得。
到底哪些原因造成了不孕不育？
男女双方各有哪些症状呢？
一旦确诊为不孕不育
需要进行哪些治疗才能尽快怀上宝宝？
不孕不育就诊误区
1.认为不孕症是一种病
提醒广大家，不孕症并非某一种疾病，它是多种因素共同造成的结果。所以没有一定能治好所有不孕症的药物，患者应该找出不孕症的原因，对症下药。
2.一味相信中医中药
中药是有一定的作用的，但根本的还是要找出病因，有针对地配合用药。
3.随意流产对以后生育没有负面影响
一次流产不慎可能会造成日后患上不孕症、习惯性流产、宫外孕，所以女性一定要慎重对待妊娠和流产，尤其流产后需要做好护理工作。
4.习惯性流产只一定要保胎
孕妇必须针对引起流产的病因进行治疗后再进行保胎，而且如果是基因缺陷引起的自然流产，保胎并不是明智的选择。
5.预防对于不育症是没有作用
不轻易去做人工流产，预防生殖器感染等等都是预防不育症的措施。
6.调经能够治疗不孕症
有时月经不调只是一种表面现象，如果不找出真正的原因，只是单纯调节经期，反而不利于治疗。
7.不明就里去治疗
患者自己应该有一定的常识，要做到向医生要求明确病因；对过度的服务说不；当医生百般推荐某样东西时，要求查看检验标准和治疗过程影响。
什么是不孕不育？
不孕症和不育症统称为不孕不育。
如夫妻双方正常同房超过1年，且没有采用人工手段避孕
无法成功受孕的情况就属于不孕不育症。
一般，如果是女方的问题而没能怀孕就被称为不孕症
虽然女方受孕了，但是最后还是流产
没有成功诞下婴儿的话，就被称为不育症。
如果是男方使另一方不能怀孕的话，那么就叫做男性不育症。
不孕不育的症状
1.患有前列腺炎、前列腺囊炎
男性可能会出现腰部下方疼痛，睾丸、会阴、腹部下方、精索等感到不适
遗精，泌尿系统异常，勃起障碍，头疼，难以入眠等症状。
2.不射精
性交时，男性不能射精或者射精了却没有精液；
精液像水一样稀薄；腰部、膝盖酸；头晕目眩；难以入睡。
3.不孕症
结婚或共同居住时间满1年以上，没有用人工手段避孕，却无法成功受孕。
4.子宫肌瘤
女性无法正常受孕；例假不规律；腹部胀痛、胀大；阴道会不正常出血；尿频；白带多；便秘。
5.痛经
女性来例假之前或过程中，腹部疼痛难受，疼痛级别不一定相同，2到3天该症状可能得到缓解。可能还会出现恶心想吐；四肢乏力；腹泻等症状，疼痛严重时，脸色苍白，还会出冷汗。
6.阴道炎
白带增多，就像很稀的泡沫，或者白带颜色很重、很稠，既可能没有气味又可能会有臭味，女性会感到阴道瘙痒或疼痛；性交时有痛感；泌尿系统出现异常。
7.闭经
因为身体某些部位发生了病变，使得女性已经成年却仍没有来例假，或者曾经规律来过例假，但后来超过半年没有来过例假；女性性腺没有得到健康发展或者子宫内膜遭受损伤等等。
不孕不育检查项目
● 女方检查
1.病史采集
第一次就诊时，需细致问到与不孕相关的病史
（1）现病史：盆腹腔痛、白带、有附件炎、不孕年限；最近的相关检查和治疗经过；最近的心理状态、进食情况、过度运动史；体重、毛发、泌乳变化史。
（2）月经史：第一次来例假的年龄、例假周期、经期和经量变化，来例假时是否会疼痛难忍及疼痛的持续时间。
（3）婚育史：孕产史及是否引起其他病症、婚姻及性生活状况等。
（4）既往史：是否患有传染病、是否曾经得过性传播病史，及其治疗状况；有无受到外伤、得过重病、有无进行过盆腔或腹腔手术、免疫系统有无问题、是否患有慢性疾病、对药物过敏等。
（5）个人史：是否吸烟、是否沉迷酒精或会让人上瘾的药物或毒品、个人工作及工作环境、有没有触碰过有毒物品等。
（6）家族史：是否为家族性的出生缺陷或流产。
2.体格检查
（1）身高、体重的发育情况；有没有雄性激素过多的特征；乳房和甲状腺是否发育正常。
（2）妇科检查：外阴是否发育完好、阴毛分布是否正常、阴道和宫颈有无正常排出液体。（3）分泌物：盆腔炎症有没有治愈、是否出现包块；附件是否出现包块、按压是否有疼痛感等。
3.女性不孕特殊检查
（1）基础体温测定：通过按照规定日期持续对基础体温进行检测，能够看出排卵和黄体功能。但不能只看这一点进行诊断，应和其他观察排卵检测的途径共同使用。
（2）B超监测卵泡发育：推荐使用经阴道超声。
（3）基础激素水平测定：推荐排卵不正常或大于三十五岁的妇女进行测定。
（4）输卵管通畅度检查：处于正常月经期间、没有排卵期间或使用短效避孕药时，待阴道流血结束后三天至一周内，进行子宫输卵管X线造影。
（5）宫腔镜检查：检查是否出现子宫畸形、息肉等病变情况、检查内膜的色泽和厚度是否正常等。
（6）腹腔镜检查：在进行腹腔镜手术时，可以一并实施腹腔镜检查。
●男方诊断
1.病史采集
性生活史、能否勃起或射精、性交频率和时间、不育时间、近期有无接受过不育检查或治疗；成长发育史、手术史、疾病史及其治疗史，吸烟、酗酒、吸毒史等。
2.体格检查
对全身进行检查或局部对生殖器进行检查。
3.精液常规
这是不能生育的夫妇第一个要进行的项目。第一次就诊时，通常需要男方提供二至三次的精液样本以供检查并获得基线数据。
不孕不育怎么办
●女性护理要点
1.心情平静，避免过于焦躁、担心。
2.加强对自身的护理、保护，尤其是私处。
3.多摄入营养，多进行体育活动，增强新陈代谢。
4.要保持正常频率的房事，切莫纵欲。
●男性护理要点
1.使自己的心理保持在健康的状态，不过分紧张、焦躁。
2.多参加体育活动，保持每天的锻炼时间。
3.改变不健康的生活及饮食习惯，如饮食重口味，常穿牛仔裤等。
4.家庭成员要对男性多加关怀，和谐的家庭环境有助于缓解紧张心理。
如何预防不孕不育
●女性不孕预防要点
1.避免衣原体的感染
要保持生殖道的洁净，在平时生活中，保持饮食的规律性。防止因生活节奏混乱而排卵产生问题，进而使女性不孕。
2.避免不洁的性生活
杜绝性生活不洁，甚至滥交。若由于进行不健康的性交，而使身体对精子产生，影响受孕。
●男性不育预防要点
1.忌早恋及过早性生活
一般男性24-25岁才能发育成熟。若过早进行性行为，性器官未发育完全，会影响日后的性功能，成年后还可能出现早泄、阳痿甚至不育现象。
2.忌不洁性交
不洁性交对于自己的健康不利，甚至对妻子都存在健康隐患。
3.忌天天穿牛仔裤
低温更利于睾丸工作，而紧实的牛仔裤会使局部温度升高，降低精子质量。
4.忌不讲性器官卫生
男性对于性器官卫生应同女性一样重视，自己护理好私处。
备孕多久才能算不孕不育症？男女的孕前检查是哪些内容？
如今不孕不育的夫妻越来越多，明明夫妻双方体检都很健康，那到底为什么夫妻间久久不能怀孕呢？
在医学上来说，如果男女双方有规律的性生活，半年甚至一年还没有怀孕，那就需要做检查，经过诊断确定是否为不孕不育症。
不孕不育的检查有很多项目，比如排卵，比如精子运动能力，比如输卵管，比如宫腔形态，比如内分泌，比如免疫方面。如果这些都还没有检查，那么最好还是做一下相关检查看看有没有问题。
男方要检查精液常规+精子畸形率，睾丸、附睾、精索静脉彩超，抽血检查性激素六项；
女方去妇科或者生殖科检查，问诊月经情况，B超监测排卵，子宫附件彩超，输卵管造影术，抽血检查性激素六项。
上述检查存在一个或多个问题，都会影响生育力。
男方重度少精或无精，女方不排卵或双侧输卵管不通，会直接导致生育力极低，甚至不孕不育。
除了身体上的疾病，如果夫妻间工作压力太大，心理负担过重，也会导致不能怀孕。
在备孕期间，夫妻双方应该戒烟戒酒，加强身体锻炼，在饮食上加以调节，早睡早起，保持心情愉悦，从而提升精子和卵子的质量，诞下一个完美的爱情结晶！
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图丨pexels、unsplash
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