试管微刺激方案和拮抗剂方案有哪些区别

时间：2023-06-02 01:37

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在试管婴儿期间，医生会根据试管患者的术前检查结果，选择适合患者的促排卵方案。在诸多的试管婴儿促排卵方案中，试管微刺激方案和拮抗剂方案促排常见方案，但这两种方案之间也有一些区别。那么，试管微刺激方案和拮抗剂方案有什么区别呢?

拮抗剂方案和试管微刺激方案都是对卵巢有伤害比较小的方案，两者差别不大。最重要的是拮抗剂方案以试管微刺激方案为基础的一种促排卵方案，拮抗剂方案通常在GN(促性腺激素)第5天左右使用促性腺激素。不管是采取拮抗剂方案还是试管微刺激方案都不会经历降调的步骤。当然，这两个方案在其他方面有一些不同。具体表现如下：

1、使用的药物不同

在使用拮抗剂方案时，医生通常会添加思则凯或其他促排卵药物，但在试管微刺激方案促排的时候，一般就不会饮用这类型的药物。

2、缺点不同

试管微刺激方案的缺点是获得的成熟卵子较少。拮抗剂方案的缺点是卵泡生长不同步，获得的卵子和胚胎数量较少，过早出现LH峰的几率比较大。

3、适用群体不同

试管微刺激方案一般适用于高龄、卵巢功能下降、卵巢反应差以及常规试管促排方案效果不好的患者，也适用于严重卵巢过度刺激综合征患者。拮抗剂方案一般适用于卵巢储备功能差、卵泡发育差、卵巢反应差的女性。

总的来说，试管微刺激方案和拮抗方案在用药、适应人群、优缺点等方面都有一定的区别。了解这些差异可以帮助人们做出更好的选择。然而，试管微刺激方案和拮抗剂方案之间的差异相对较小，这两种方案更适用于卵巢功能较差的人群。患者仍需根据自身实际情况和医嘱采用正确的促排卵方案，以促进卵泡的生长发育，提高促排卵的成功率。

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试管微刺激方案是什么意思哪些人适合试管微刺激方案

现代医学技术不断发展，试管婴儿技术也逐渐成熟。对于需要做试管婴儿的人群，医生会根据患者的情况制定不同的促排卵方案。试管婴儿促排卵方案一般可分为微刺激方案、短方案、长方案、超长方案和拮抗剂方案。其中，更多高龄患者会采用试管微刺激方案。但是很多人对试管微刺激方案了解不多。本文将详细介绍试管微刺激方案是什么意思。

1试管微刺激方案是什么意思?

试管微刺激方案又称温和刺激方案，是通过应用小剂量的促排卵药来促进卵泡生长，这样对卵巢刺激小。试管微刺激方案没有降调流程。开始于月经周期的第3-5天开始促排卵，疗程会比较短，一般10天左右。卵泡生长成熟后，就可以打夜针取卵了。

试管微刺激方案对女性卵巢的刺激损伤小，疗程短，安全方便，患者舒适度相对较高，产生的费用相对较低，因此更适用于年龄过大、卵巢功能明显减弱的不孕患者。试管微刺激方案只要以口服促排卵药物为主，医生会根据实际情况结合使用少量排卵针。与传统方案相比，试管微刺激方案也减少多次注射带来的不便和痛苦。但是试管微刺激方案存在一些问题，例如取卵数量少，可移植胚胎数量少。

2哪些人适合采取试管微刺激方案?

1、卵巢功能下降的患者：高龄女性多存在卵巢功能低下、早衰的问题，因此卵巢内仅有少数卵泡。一般建议这些患者采用试管微刺激方案，虽然取卵的量会少，但是卵子质量高。

2、多囊卵巢综合症患者：近年来，许多多囊卵巢综合症患者采用了试管微刺激方案，用小剂量促排药来控制卵巢反应，可以降低卵巢过度刺激综合征的风险，增加新鲜胚胎移植的机会，降低医疗费用，提高患者的妊娠率。

3、卵巢肿瘤高危患者：试管微刺激方案治疗对于一些卵巢肿瘤高危患者或卵巢肿瘤术后有生育要求的患者也是不错的选择。使用试管微刺激方案可以减少药物刺激，从而获得接近使用常规促排卵方案的效果。

需要注意的是微刺激治疗过程并没有降调过程，容易导致LH高峰提前和排卵提前。因此促排卵期需要密切监测血清激素值，如发现异常需要提前取卵。此外，试管微刺激方案中使用的药物可能对子宫内膜有一定的影响，使身体不适合移植。这种情况下，建议进行冷冻胚胎移植。这样就可以等待身体调整到最佳状态，再进行内部冷冻复苏周期移植，保证试管婴儿的成功率。

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重庆妇幼保健院做试管婴儿采用微刺激方案成功率高吗？

在重庆妇幼保健院做试管婴儿采用微刺激方案促排最终成功率在35%-45%之间，因为该方案一般适用于年龄在40岁以上且卵泡数量在8个以下的患者，这部分患者本身身体情况就不佳，采用微刺激方案就是为了安全促排，避免其发生卵巢过度刺激症，所以其采用该方案促排最终试管婴儿成功率也并不高。但如果患者能在促排前将身体状态调整到最佳，试管成功率还是不错的。

重庆市遗传与生殖研究所为重庆市医学重点实验室。研究所创建于1979年，当时率先在重庆市开展细胞遗传学工作。1992年开始辅助生殖医学研究，率先在重庆市开展宫腔内人工授精治疗不孕症，并获成功。目前该中心还有开展一代、二代、三代试管，且成功率已达到50%-60%之间。但采用不用的促排卵方案成功率也是不同的，具体如下：

1.长方案试管婴儿成功率在60%左右，可有效抑制内源性LH峰，多卵泡发育同步；

2.短方案试管婴儿成功率在45%左右，通常用于卵巢储备功能较低的患者；

3.超长方案试管婴儿成功率在55%左右，适用子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差的患者；

4.拮抗剂方案试管婴儿成功率在50%左右，能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率；

5.PPOS方案试管婴儿成功率在40%左右，主要适用于各类IVF患者，无法得到有效胚胎的患者；

6.微刺激方案试管婴儿成功率在40%左右，不仅用时少、药费低、安全、不会发生卵巢过度刺激综合征。