据报道，10月25日上午9点多，在枣庄市妇幼保健院新城院区，67岁产妇田某剖腹产下一名5斤1两重的女婴。枣庄市妇幼保健院表示，田某2019年4月确认自然受孕。此后，多名医学界专家表达了困惑，认为难以置信。

有专家表示，中国女性的绝经年龄平均为49岁，绝经后没有卵子，便无法自然受孕生育。60岁以上女性自然孕育产子世界罕见高龄，女性的平均绝经年龄在51岁左右，超过这一年龄，女性就停止排卵，即便丈夫还有生育能力，也不可能生育。

虽然事件引发争议不断，但田某的确在如此高龄生下了女婴。

相比起田某和丈夫的“孕气”，有不少夫妇却盼不到一个孩子。

夫妻婚后一年以上有正常性生活，没有避孕仍没有怀孕，就是不孕症。但是否患上不孕症就必须做试管婴儿呢？中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平表示，约2/3患者不需要做助孕手术，如果夫妇正常备孕半年没有怀孕，应该到医院做有关检查与治疗。

10月25日，中山大学附属第三医院岭南医院助孕门诊正式开诊。广卫君了解到，该助孕门诊开业一周来，共接诊了近200人。

欧建平教授介绍，中山大学附属第三医院岭南医院位于广州市萝岗区，科学城及广州城市东部地区人口有20万，且以育龄人口居多，为满足周边居民的就医需求，在该院开设助孕门诊，中山三院生殖中心的顶级专家将定期出诊，确定需要进一步检查治疗的，才需要到生殖中心做下一步治疗。

欧建平教授介绍，“门诊咨询、诊断、相关检查、卵泡监测、前期治疗都可以在岭南医院生殖医学中心门诊进行。只有人工授精和试管婴儿的建档、手术需要患者到天河区生殖医学中心进行。”大大方便了广州东部地区的患者就诊。

欧建平教授介绍，一般来说，婚后一年以上有正常性生活，没有避孕仍没有怀孕，就是不孕症。而不孕大致分为两种情况，一是从来没有怀孕，称为原发性不孕；二是以往有怀孕，有流产史或者曾经生育孩子，再次尝试怀孕，一年以上未孕，称为继发性不孕。

夫妇正常备孕半年没有怀孕，就应该到医院做有关检查，比如：男方查精液常规；女方检查性激素、卵巢储备功能AMH，妇科超声检查卵巢情况、排卵监测、输卵管通畅情况等。

如果发现以下问题，双侧输卵管阻塞、盆腔粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征（反复促排卵、3次以上人工授精失败）、严重少弱畸形精子症、无精子症等情况就需要考虑求助试管婴儿生殖技术。

试管婴儿术后妊娠率平均约为50%，但随着年龄的增长，成功率会下降。欧建平主任称，30岁以前成功率约为60-70%，30-35岁，大约是50%，40岁以上可能到30%左右，而44岁以上成功率就下降到20%左右了。这与胚胎的质量、卵子的质量等有关。年龄大，卵子质量老化，胚胎质量差，胚胎数量少，便会影响妊娠成功率。

人工授精是最简单的助孕手术方式，当夫妇双方不孕不育，男方精液检查正常或者稍差，女方至少有一侧输卵管通畅，可以通过监测自然排卵或者用药物促排卵，在卵泡排卵前后，取男方精液进行洗涤后，用一小管把洗涤后的精子注入宫腔。

当女方有双侧输卵管阻塞、盆腔粘连，输卵管不能正常捕获排出的卵子，需要做体外受精-胚胎移植（俗称：试管婴儿技术）。

试管婴儿的一般流程：

1)体格检查：评估卵巢功能、确定适合怀孕

2)生殖中心建档、定促排卵方案

3)促排卵、检测排卵

4)取卵、受精、胚胎培养

5)移植胚胎

6)验孕、安胎

一代试管婴儿技术：在体外，精子和卵子自然状态下结合并受精，形成胚胎。

二代试管婴儿技术：通过显微注射技术将单精子注入卵胞浆内受精，再形成胚胎，适用于男性严重少、弱、畸形精子症，无精子症（能获得精子），不能自然受精的情况。

三代试管婴儿技术：通过体外授精获得胚胎后，在胚胎植入子宫前，对胚胎进行活检并检查胚胎的遗传学信息，排除染色体异常或者带有致病基因的胚胎，移植正常胚胎。适用于：夫妇双方携带有地贫基因，曾经生育过重度地贫儿、曾生育过单基因致病患儿、反复流产（胚胎反复染色体异常）、夫妇有染色体平衡易位等。

欧建平，中山大学附属第三医院生殖医学中心主任、主任医师、医学博士、博士生导师，中国医师协会生殖医学分会委员，广东优生优育协会辅助生殖医学专委会主任委员，广东省医学会生殖医学分会常委。

擅长：不孕不育的辅助生殖治疗（人工授精、试管婴儿技术），妇科内分泌失调诊疗（多囊卵巢综合症），在辅助生育治疗方面有丰富的临床经验。

记者｜林晴

编辑｜尹蓁责编｜周颖怡

通讯员｜吴惠芬

广东卫生在线全媒体团队出品

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男女检查不孕不育男女不孕不育的征兆

现实生活中男女不孕的也是越来越多的，一般是要去医院做相关检查的，男性检查精子以及生殖器等，女性检查子宫输卵管等，根据最后的结果来对症治疗的，一般是用药物治疗的，少数需要手术，下面就给各位讲解有关男女不孕的健康知识。

一、男女不孕做什么检查

1、首先男方常规精液检查尿液检查，必要时结合具体情况染色体或者睾丸活检等。女性激素六项检查卵巢储备功能检查，输卵管造影检查，卵泡监测，免疫性不孕不育七项检查等，通过检查了解原因，及早对症治疗。

2、女性不孕根据病因分为子宫性不孕、输卵管不孕、卵巢性不孕、免疫性不孕等，不孕症可以由多个病因同时存在。男性不育分为精子质量低和男性炎症，性功能障碍等，所以治疗的关键是检查确诊后对症治疗。建议到医院做正规的不孕不育检查，确诊后对症治疗。

二、女性不孕不育的检查

1、夫妻正常性生活一年以上，而女方未能怀孕时，建议做不孕不育检查。针对双方情况，医院会提供不同的不孕不育检查项目。男性不孕不育检查项目主要是指精液检查，而女性检查项目相对较多。女性不孕不育的检查步骤如下：

2、做卵巢基础功能评估，要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。

3、做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行，即每天早上起床后记录基础体温，连续测一个月，从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经，根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测，在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度，并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化，连续监测一周。

4、检查输卵管是否通畅，比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影，需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外，还可做腹腔镜来监测盆腔情况。

男女不孕不育的征兆

现在不孕不育患者越来越多，而且呈年轻化趋势。《中国不孕不育现状调研报告》显示，我国育龄人群不孕不育的发病率已经达到15%以上，总人数已超过5000万。而在20多年前，中国育龄人群中不孕不育率仅为3%。

很多备孕夫妻都担心自己会不孕不育，但又不清楚不孕不育的征兆，不敢贸然去医院做不孕不育检查。下面为大家介绍男性不育和女性不孕都有哪些症状。

女性不孕不育的征兆

1、腹痛：一些妇科病如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等，患者常表现慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛，而这些疾病都有可能引起女性不孕。

2、痛经：一些妇科炎症类的疾病也是导致不孕的原因，如果白带异常或者外阴痒的话，也会影响女性受孕。

3、月经异常：女性超过18岁还没有月经或者是月经来后又连续停经超过6个月的话，就属于闭经，可引起女性不孕，还有的表现为月经不规则。

4、经期延长：有的女性朋友在月经前后会有周期性的经前乳胀和经行头痛的情况出现，还有的出现经行抑郁或烦躁等一系列症状，这些都可以导致女性不孕。

男性不育有四大症状

1、婚后一年多，未采取避孕措施妻子不怀孕者，而且经过检查发现是由于男方因素造成妻子不孕者。

2、其他疾病：内分泌失调、生殖道感染、精索静脉曲张等。

3、睾丸先天性异常：无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

4、男性特征不明显、乳房增生、睾丸萎缩等。

男女不孕不育 做一个生育知识的普及

生育的必备条件一、性交是生育的前提。

所谓性交，是指男女情投意合，双方生殖器插入、抽动、男方将精液射入女方阴道内的过程。一般性知识缺乏的地区，男女以为，拥抱、接吻、单纯性的在一个床上睡觉就会怀孕的观点，是十分错误的。

生育的必备条件二、男性精子的质量

男性虽然可以正常射精，可男性如果有精液不液化、少精、无精、死精、血精等精子质量问题时，也会造成不育。

生育的必备条件三、女性卵子的质量

说完了男性精子的问题，那么就不能不说，女性卵子的问题了。同男性精子一样，女性卵子质量下降，同样是导致男女不孕不育的原因。

生育的必备条件四、精卵要能顺利结合

所谓受精卵，就是精子与卵子结合之后的产物。只要在这期间，各种生殖通道堵塞、粘连等发生障碍，自然无法怀孕。

(编辑：满满)

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